✅ Doenças Benignas da Próstata
As doenças benignas da próstata são condições comuns no envelhecimento masculino, com destaque para a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) e as prostatites. Embora não sejam malignas, essas alterações podem impactar significativamente a qualidade de vida do paciente, principalmente no que diz respeito à função urinária.
🧬 Etiologia
📌 Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
A HPB é um processo proliferativo benigno da zona de transição da próstata, associado a fatores hormonais — especialmente o metabolismo da testosterona em di-hidrotestosterona (DHT) — e ao envelhecimento celular.
- Idade: prevalência crescente após os 50 anos
- Influência hormonal: DHT é um potente estimulador do crescimento prostático
- Fatores genéticos e estilo de vida também podem influenciar
📌 Prostatite
A prostatite pode ser:
- Bacteriana aguda ou crônica, geralmente causada por enterobactérias (E. coli é a mais comum)
- Não bacteriana (síndrome da dor pélvica crônica), multifatorial, podendo envolver disfunções musculares, inflamação não infecciosa e fatores psicossomáticos
⚠️ Sintomas
Apesar de apresentarem características distintas, as doenças benignas da próstata frequentemente compartilham sinais do Trato Urinário Inferior (LUTS):
- Jato urinário fraco ou intermitente
- Esforço miccional
- Polaciúria (aumento da frequência urinária)
- Noctúria (vontade de urinar à noite)
- Urgência e incontinência urinária
- Dor pélvica, perineal ou disúria (mais comum na prostatite)
Sintomas mais comuns das doenças benignas da próstata
- Ícones com jato fraco, urgência, noctúria, dor ao urinar
- Linha do tempo com progressão dos sintomas
🧪 Diagnóstico
O diagnóstico adequado requer avaliação clínica detalhada e exames complementares:
Exames clínicos:
- Toque retal: avalia consistência, volume e presença de irregularidades
- Anamnese urológica dirigida
- IPSS (International Prostate Symptom Score): quantifica os sintomas urinários
Exames laboratoriais:
- PSA (Antígeno Prostático Específico): auxilia na exclusão de malignidade, embora não seja específico para câncer
Exames de imagem e função:
- Ultrassonografia prostática (via abdominal ou transretal)
- Urofluxometria: avalia fluxo urinário
- Exames de urina e cultura (em casos suspeitos de prostatite)
🔍 Sugestão de infográfico:
Exames usados no diagnóstico
- Diagrama com o paciente ao centro e ramificações para toque retal, PSA, ultrassonografia, urofluxo, urina
💊 Tratamento
O tratamento varia conforme o diagnóstico e a intensidade dos sintomas:
Hiperplasia Prostática Benigna:
- Terapia medicamentosa:
- Alfa-bloqueadores (ex: tansulosina/doxazosina): relaxam o músculo da próstata
- Inibidores da 5-alfa-redutase (ex: finasterida/dutasterida): reduzem o volume prostático
- Intervenções cirúrgicas:
- RTU da próstata (Ressecção Transuretral)
- Técnicas minimamente invasivas com Laser, vapor de água ou embolização prostática
Prostatite:
- Antibióticos: nas formas bacterianas (fluoroquinolonas ou TMP-SMX por 4–6 semanas)
- Analgésicos, anti-inflamatórios e alfabloqueadores
- Fisioterapia pélvica: importante nas formas crônicas não bacterianas
🛡️ Prevenção e Cuidados com a Saúde Prostática
Embora algumas alterações prostáticas sejam inevitáveis com o envelhecimento, medidas preventivas podem retardar seu aparecimento ou reduzir a gravidade dos sintomas:
- Alimentação rica em licopeno (tomate, melancia), frutas e vegetais
- Prática regular de atividade física
- Manutenção do peso corporal adequado
- Evitar tabagismo e excesso de álcool
- Hidratação adequada e esvaziamento regular da bexiga
- Check-up urológico anual a partir dos 45 anos (ou antes, se houver história familiar de doenças prostáticas)
Dicas para cuidar da saúde da próstata
- Ícones de alimentos saudáveis, exercício, consulta médica, evitar álcool e cigarro
